BENZBROMARONE (БЕНЗБРОМАРОН)

Урикозурическое средство. Оказывает гипоурикемическое и урикозурическое действие. Усиливает выделение мочевой кислоты почками, подавляя реабсорбцию мочевой кислоты в почечных канальцах. В некоторой степени подавляет также синтез пуринов.

После приема внутрь абсорбция из ЖКТ неполная. C_max в плазме крови достигается примерно через 2-4 ч. Бензбромарон в высокой степени связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени и выводится главным образом с калом, в небольших количествах определяется в моче.

Подагра; латентная, первичная и вторичная гиперурикемия (с сохраненной функцией почек).

Лечение начинают с дозы 50 мг/сут. Если при лабораторном контроле не наблюдается достаточного снижения уровня мочевой кислоты, то переходят на прием 100 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 200 мг/сут, особенно при подагре с трофическими отложениями или при умеренной почечной недостаточности.

Возможно: кожные аллергические реакции, диарея.

Мочекаменная болезнь, уролитиаз, гиперуратурия свыше 700 мг/24 ч; подагра вследствие заболеваний крови, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), беременность, лактация (грудное вскармливание), детский возраст (кроме вторичной гиперурикемии при лечении гемобластоза).

Противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Первый прием бензбромарона может вызвать острый приступ подагры или артралгии, поэтому рекомендуется сочетание с НПВС.

Необходим контроль содержания мочевой кислоты в крови и моче через 1 месяц лечения.

Для профилактики образования камней в мочевыводящих путях больной должен выпивать не менее 2 л жидкости в день. Значения рН мочи до нормализации уровня мочевой кислоты в сыворотке крови устанавливаются в интервале 6.4-6.8.

При появлении диареи следует прервать лечение до нормализации стула, при возобновлении лечения бензбромарон рекомендуется применять в уменьшенной дозе. В случае повторного развития диареи лечение следует прекратить.

В период лечения следует строго ограничить потребление алкоголя и продуктов питания с высоким содержанием пуринов.

При одновременном применении антикоагулянтов возможно усиление их действия.

При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты в низких дозах уменьшается терапевтический эффект бензбромарона.