РЯТИВНЫК (RJATIVNIK)

Киевмедпрепарат       D03A X53*

Артериум Корпорация

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

крем д/наруж. прим. туба 30 г        9,3 грн.

Декспантенол                       50 мг/г

Раствор хлоргексидина биглюконата 20%                    38,8 мг/г

Прочие ингредиенты: пропиленгликоль, масло вазелиновое, вазелин белый, спирт цетостеариловый, макрогола 20 цетостеариловый эфир, сквалан, d,L-пантолактон, вода очищенная.

№ UA/5062/01/01 от 01.09.2006 до 01.09.2011

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: препарат при местном применении стимулирует регенерацию (ускоряет заживление ран), оказывает противовоспалительное и дерматопротективное действие, а также антимикробное (антибактериальное и противогрибковое) действие. Кремовая основа обеспечивает смягчающее и увлажняющее действие на кожу.

Декспантенол в клетках организма человека быстро превращается в пантотеновую кислоту, которая является составной частью кофермента А и играет центральную роль в обмене веществ каждой клетки. Пантотеновая кислота необходима для образования эпителия кожи и слизистых оболочек. При заживлении ран она ускоряет митоз и повышает прочность коллагеновых волокон.

Хлоргексидина биглюконат — антисептик, обладающий бактерицидным действием по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям, например к штаммам Staphylococcus aureus, которые являются возбудителями инфекционных заболеваний кожи. Некоторые виды Pseudomonas aeruginosa и Proteus vulgaris могут быть устойчивы к хлоргексидину биглюконату. Препарат оказывает антифунгальное действие в отношении Candida albicans и некоторых других грибов. При местном применении препарат предохраняет раневую поверхность от инфицирования.

Декспантенол быстро абсорбируется кожей, сразу превращается в пантотеновую кислоту и поступает в резерв эндогенной пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота связывается с белками плазмы (главным образом с β‑глобулином и альбумином). У здоровых взрослых ее концентрация в цельной крови составляет 500–1000 мкг/мл, а в сыворотке крови — около 100 мкг/мл. Пантотеновая кислота не подвергается в организме биотрансформации, а выводится в неизмененном виде; 60–70% ее выводится с мочой, а остаток — с калом. С организма взрослых выделяется 2–7 мг в день, с детского 2–3 мг. Пантотеновая кислота выводится также с грудным молоком.

Нет доказательств проникновения хлоргексидина через неповрежденную кожу взрослых. Данные о всасывании хлоргексидина в системный кровоток отсутствуют.

ПОКАЗАНИЯ: различные повреждения кожи, в том числе ссадины, трещины кожи, асептические послеоперационные раны, плохо заживающие кожные трансплантаты, трофические язвы, солнечные и термические ожоги, пузырные дерматозы (вульгарная пузырчатка, листовидная пузырчатка, дерматит Дюринга, пемфигоид Левера), дерматозы, сопровождающиеся изъязвлениями и эрозиями, дефекты эпителия, пролежни, трещины сосков в период кормления грудью. Препарат применяют также для профилактики лучевых осложнений кожи после ее облучения.

При лечении ран и ожогов препарат применяют в стадии регенерации (второй фазе раневого процесса).

Препарат применяют для лечения заболеваний кожи при их инфекционных осложнениях, например вторично инфицированной экземе, вторично инфицированном нейродермите.

ПРИМЕНЕНИЕ: крем применяют местно. Дозу препарата устанавливают индивидуально, поскольку она зависит от площади пораженного участка. Крем необходимо наносить тонким слоем один или несколько раз в день на предварительно очищенную раневую поверхность или воспаленные участки кожи. Раны или воспаленные участки кожи можно оставлять открытыми или накладывать повязку. Длительность лечения определяется динамикой заживления ран, ликвидацией воспалительного процесса, очищением кожи и отрицательными результатами бактериологического или микологического анализа; продолжительность лечения зависит от вида и тяжести заболевания, а также от эффективности терапии и отсутствия или наличия побочного действия. Обычно препарат следует применять до полного заживления ран и ликвидации воспалительного процесса. Для профилактики лучевых осложнений после облучения кожи препарат наносят на соответствующий участок кожи и вокруг него, втирая легкими движениями в кожу 2 раза в день в течение 14–30 дней.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: препарат не следует применять при повышенной индивидуальной чувствительности к какому-либо из его компонентов.

Препараты с хлоргексидином нельзя наносить на перфорированную барабанную перепонку.

Препарат нельзя применять для лечения инфицированных ран с обильной гнойной экссудацией в первой фазе раневого процесса. Применение крема возможно только после ликвидации гнойной инфекции и перехода воспалительного процесса в фазу регенерации.

Препарат не следует применять при аллергических заболеваниях и гемофилии.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: препарат обычно хорошо переносится; при правильном применении побочные эффекты возникают редко, но возможно возникновение чувства легкого жжения или аллергических реакций (зуд, крапивница).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: крем предназначен только для наружного применения на раневую поверхность и кожу. Следует избегать его попадания в глаза. При попадании крема в глаза их нужно промыть водой.

Следует предотвращать прием препарата внутрь. Если пациент ошибочно принял внутрь большое количество препарата, необходимо промыть желудок водой и принять активированный уголь.

Большие по площади, сильно загрязненные и глубокие раны, а также раны, которые возникли от укусов, и колотые раны требуют врачебного вмешательства (опасность столбняка). Если размеры раны в течение 10–14 дней остаются большими или рана не заживает, следует пересмотреть назначение препарата. Это необходимо также, если имеет место сильная перифокальная гиперемия, рана неожиданно отекает, появляется сильная боль, усиливается гнойная экссудация или повреждение сопровождается лихорадкой (опасность сепсиса).

Препарат можно применять в период беременности и при кормлении грудью. Однако следует избегать применения крема на больших поверхностях кожи. Если крем наносят на трещины сосков в период кормления грудью, то перед кормлением ребенка остатки крема необходимо убрать с помощью чистых мягких салфеток, а соски и кожу вокруг сосков обмыть теплой кипяченой водой.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: препарат не следует применять вместе с другими антисептиками, поскольку это может обусловить инактивацию хлоргексидина или их антагонизму.

Декспантенол может повышать действие деполяризующих миорелаксантов (суксаметония хлорида, декаметония бромида) и уменьшать действие недеполяризующих миорелаксантов (тубокурарина хлорида) в связи со способностью стимулировать синтез ацетилхолина.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: передозировка препарата маловероятна; случаи передозировки не известны.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре 15–25 °С. Не замораживать.

Дата добавления: 23/10/2007
Дата изменения: 25/01/2008

Представленная информация по лекарственным препаратам предназначена для врачей и работников здравоохранения и включает материалы из изданий разных лет. Издательство не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате неправильного использования представленной информации. Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
     Сайт не занимается распространением препаратов. ЦЕНА на препараты ориентировочная и может быть не всегда актуальной.
Оригиналы представленных материалов Вы можете найти на сайтах compendium.com.ua и vidal.ru