- ГЕМОРРОЙ
- Под геморроем понимаются узловидные расширения кавернозного подслизистого слоя (Corpora cavernosa recti) с артериальным и венозным кровоснабжением, расположенного в Zona haemorrhoidales, который имеет большое значение для функционирования сфинктера.
- Данный геморрой ( т.н. внутренний геморрой) необходимо отличать от внешнего геморроя, который, по существу, является перианальными гематомами, возникающими вследствие разрывов вен.
- Диагностировать внешний геморрой достаточно просто; для диагностики внутреннего геморроя необходимо провести ректо- и проктоскопию. Также данные обследования необходимы, чтобы в дифференциальном диагнозе исключить злокачественные опухоли.
- Образованию геморроя способствуют следующие факторы:
- · малоподвижный образ жизни, долгое сидение;
- · конституциональное или возрастное ослабление соединительной ткани;
- · хронические запоры, вызванные питанием с недостаточным количеством баластных веществ, а также хроническим злоупотреблением слабительными средствами;
- · высокое давление портальной вены;
- · беременность;
- · злокачественные опухоли в области таза;
- · заболевания мочеполовых органов.
- Различаются следующие стадии геморроя:
- 1. стадия: кровотечения, не сопровождающиеся болью, только при помощи ректоскопа или аноскопа можно различить увеличения над Linea anopectinea;
- 2. стадия: при прикосновении - выбухание узлов, после дефекации - выпадение узлов;
- 3. стадия: увеличение узлов в сочетании с внешним геморроем, выпадение узлов при ходьбе или в положении стоя существует опасность перетягивания кишки и частых кровотечений;
- 4. стадия: выпавшие, более не вправляемые геморроидальные узлы.
- Наиболее частыми симптомами геморроя являются кровотечения, выпадение узлов, зуд, боли, особенно если геморрой сопровождается тромбозом, перетягиванием кишки, трещинами.
- Возможны следующие острые осложнения: острые кровотечения, геморроидальный тромбоз ("острый приступ геморроя"), перетягивание выпавших узлов в сочетании с застойными опуханиями и перианальными отеками, перипроктический абсцесс, язвы, гангрены, септический тромбофлебит портальной вены.
- Чтобы исключить подобные осложнения, необходимо распознать симптомы геморроя еще на ранних стадиях (при болях при дефекации, кровотечениях и зуде), и своевременно начать терапию. На третьей стадии заболевания наиболее эффективным видом терапии является хирургическое вмешательство.
- Основой терапии должна стать нормализация пищеварения путем рациона с достаточным количеством баластных веществ и активного образа жизни.
- Для базисной терапии геморроя показаны препараты Nux vomica-Homaccord,
Veratrum-Homaccord (при кровотечениях). Дозировка: 3 раза в сутки
по 8-10 капель.
- В зависимости от симптоматики в план терапии можно также включать:
- Paeonia-Heel - при воспалениях;
- Aesculus-Heel - при осколочных болях;
- Heelax S - при запорах.
- Для локальной терапии показаны мази:
- 1. Traumeel S - сдерживает воспалительные процессы, кровотечения, оказывает
антитромбозный эффект, также назначается при свищах;
- 2. Hamamelis-Salbe - тонизирует вены, сдерживает воспаления,
препятствует появлению тромбов;
- 3. Paeonia-Salbe - при мокнущих болезненных трещинах.
- Для парентеральной терапии назначаются Hamamelis-Homaccord,
Nux vomica-Homaccord, Veratrum-Homaccord попеременно или
в смеси с Aesculus-Injeel, Acidum muriaticum-Injeel (+forte),
Sulfur-Injeel (+forte). Дозировка: 1-2 раза в неделю по 1 ампуле
внутримышечно или внутривенно.
- Дополнительно можно назначать следующие препараты:
- 1. Carbo vegetabilis-Injeel (+forte) - при иссиня-красных узлах;
- 2. Luesinum-Injeel (+forte) - при кровотечениях;
- 3. Collinsoria canadensis-Injeel (+forte) - геморрой в сочетании
с анальными трещинами;
- 4. Bacterium coli-Injeel (+forte) - при хронически рецидивирующих
заболеваниях;
- 5. Podophyllum compositum - оказывает действие на толстую кишку;
- 6. Mucosa compositum - для конституциональной терапии;
- 7. Placenta compositum - для активации кровоснабжения.
- Для активации блокированных ферментных систем показан препарат Coenzyme
compositum.
- При хронических заболеваниях назначаются суис-органные препараты Rectum
suis-Injeel, Colon suis-Injeel, Hepar suis-Injeel.
- Рекомендуется назначать 1 внутримышечную инъекцию данных препаратов в неделю, а также проводить ступенчатую аутогемотерапию вышеперечисленными препаратами. Подробнее о ее проведении см. приложение.
|
