НИКОШПАН (NICOSPAN)

Sanofi-Aventis    A03A D52**

Chinoin

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл., № 50        23,77 грн.

Кислота никотиновая                      22 мг

Дротаверин              78 мг

Прочие ингредиенты: повидон, магния стеарат, тальк, крахмал, лактоза.

№ П.05.03/06921 от 30.05.2003 до 30.05.2008

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: никотиновая кислота — водорастворимый витамин группы В, который оказывает свое действие после превращения в никотинамид-аденин динуклеотид (НАД⁺) или никотинамид-аденин динуклеотид фосфат (НАДФ⁺). Эти коферменты участвуют в реакциях переноса электронов в  дыхательной цепочке и тканевом дыхании.

Благодаря сосудорасширяющим свойствам никотиновая кислота применяется для лечения многих заболеваний. Высокие дозы никотиновой кислоты оказывают благоприятное действие на содержание липидов в крови и в комбинации с другими средствами, регулирующими обмен липидов, применяются при гиперлипидемии.

Дротаверин — производное изохинолина, его спазмолитическое действие на гладкие мышцы связано с угнетением фермента фосфодиэстеразы IV (ФДЭ IV). В результате этого повышается концентрация цАМФ, что инактивирует фермент киназу легкой цепочки миозина, а это ведет к расслаблению гладких мышц. Эффективность зависит от уровня ФДЭ IV, которое неодинаково в разных тканях.

Благодаря комбинации никотиновой кислоты и дротаверина Никошпан устраняет боль, вызванную ангиоспазмом.

Никотиновая кислота быстро всасывается в пищеварительном тракте после перорального применения и широко распределяется в тканях организма. Проникает в грудное молоко. Основным путем ее метаболизма является преобразование в N-метил-никотинамид и производные 2-пиридона и 4-пиридона, образуется также никотин-мочевая кислота. При приеме препарата в терапевтических дозах небольшое количество никотиновой кислоты выделяется в неизмененном виде с мочой.

Дротаверин быстро всасывается в пищеварительном тракте после перорального применения. In vitro дротаверин связывается с белками плазмы крови (95–98%), особенно с альбумином, γ- и β-глобулинами, а также с α-ЛПВП. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается в течение 45–60 мин после перорального применения.

Дротаверин метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет 16–22 ч. Через 72 ч после приема практически полностью выводится из организма, около 50% — с мочой, 30% — с калом. Выделение происходит в основном в форме метаболитов, неизмененная форма дротаверина в моче не обнаруживается. Данных о фармакокинетическом взаимодействии между никотиновой кислотой и  дротаверина гидрохлоридом в настоящее время нет. 

ПОКАЗАНИЯ: ангиоспастические проявления таких заболеваний, как атеросклеротическая энцефалопатия, церебральный ангиоспазм, облитерирующий эндартериит, атеросклероз коронарных сосудов, ангиоспазм, связанный с климаксом, мигренью и др. 

ПРИМЕНЕНИЕ: суточная доза для взрослых составляет 1–3 таблетки. При мигрени и ангиоспазме таблетки необходимо принимать натощак, в других случаях — после еды. При ангиоспастических состояниях и при климактерическом синдроме Никошпан можно применять курсами. Доза препарата подбирается с учетом состояния больного, ограничений по времени приема Никошпана нет. 

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелая печеночная, почечная и сердечная недостаточность, возраст до 18 лет. 

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: Связанные с никотиновой кислотой: приливы крови к лицу, ощущение жжения, обморок, головокружение, головная боль, кожная сыпь, зуд, тошнота, повышенная кислотность, диспепсия.

Связанные с  дротаверином: артериальная гипотензия, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, тахикардия, бессонница, запор. 

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: применение препарата может сопровождаться нарушениями со стороны ЖКТ у больных с непереносимостью лактозы (таблетки содержат лактозу). По данным клинических исследований Никошпан не оказывает тератогенного или эмбриотоксического действия. Однако в связи с отсутствием клинических данных по применению препарата у беременных назначать Никошпан в период беременности не рекомендуется.

В связи с отсутствием данных клинических исследований применение препарата в период кормления грудью возможно только после тщательного взвешивания соотношения польза/риск. 

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: Никошпан снижает действие пероральных гипогликемизирующих средств и контрацептивов.

При одновременном применении Никошпана со статинами повышается риск развития миопатии и острого рабдомиолиза.

При одновременном применении препарата с леводопой снижается ее антипаркинсонический эффект, усиливаются проявления ригидности и тремор.

Нет данных о взаимодействии Никошпана с алкоголем.

Нет данных о влиянии Никошпана на способность к управлению автотранспортом и выполнению работы, требующей повышенного внимания.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: данных  нет. 

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при комнатной температуре (15–25 °С). 

Дата добавления: 01/02/2006
Дата изменения: 18/10/2007

Представленная информация по лекарственным препаратам предназначена для врачей и работников здравоохранения и включает материалы из изданий разных лет. Издательство не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате неправильного использования представленной информации. Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
     Сайт не занимается распространением препаратов. ЦЕНА на препараты ориентировочная и может быть не всегда актуальной.
Оригиналы представленных материалов Вы можете найти на сайтах compendium.com.ua и vidal.ru