Фем-1

Комбинированный препарат. Парацетамол оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Парабром является производным теофиллина, оказывает мягкое диуретическое действие, по эффективности соответствует кофеину. Подавляет почечную канальцевую реабсорбцию Na+, Cl- и воды. Расширяет кровеносные сосуды, главным образом сосуды головного мозга, печени, кожи, оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру периферических вен.

Альгодисменорея, предменструальный синдром (в т.ч. болевой синдром, метеоризм, задержка жидкости, увеличение массы тела).

Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, эпилепсия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания крови.C осторожностью. Период лактации, бронхиальная астма, гипербилирубинемия.

Аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек). Сонливость, головокружение, сухость во рту, тревожность, дезориентация, парез аккомодации, психомоторные нарушения, диспепсические растройства (в т.ч. тошнота, эпигастральная боль), задержка мочи, фотосенсибилизация. В редких случаях - анемия, тромбоцитопения. При длительном употреблении больших доз - гепатотоксичность, нефротоксичность, панцитопения, бронхообструкция.Передозировка. Симптомы: бледность кожных покровов, снижение аппетита, тошнота, рвота; гепатонекроз (выраженность некроза вследствие интоксикации прямо зависит от степени передозировки), повышение активности "печеночных" трансаминаз, увеличение протромбинового времени; развернутая клиническая картина повреждения печени проявляется через 1-6 дней. Лечение. Введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина через 12 ч. Для предотвращения позднего гепатотоксического действия проводят промывание желудка.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают внутрь, по 1-2 таблетки каждые 6 ч. Максимальная доза - 8 таблеток в сутки. Максимальная длительность применения - 10 дней.

Пациентам, принимающим препарат, следует воздержаться от занятий, требующих повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций (управление автомобилем и работа с опасными механизмами). В период применения препарата следует воздерживаться от приема этанола. Присутствие парацетамола может затруднить определение истинной концентрации глюкозы в крови.

Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина), этанола, снотворных и др. ЛС, угнетающих ЦНС. Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает всасывание. Гепатотоксические свойства парацетамола повышает этанол. Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, обусловливая возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках. Этанол способствует развитию острого панкреатита. Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия. Снижает эффективность урикозурических ЛС. При необходимости применения препарата более 10 дней требуется контроль врача. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.