Торговое наименование:
Нео-Гилуритмал

Международное наименование:
Праймалия битартрат (Prajmalium bitartrate)

Групповая принадлежность:
Антиаритмическое средство

Описание действующего вещества (МНН):
Праймалия битартрат

Фармакологическое действие:
Антиаритмический препарат Ia класса, производное аймалина. Блокирует "быстрые" Na+-каналы, тормозит скорость начальной деполяризации клеток сердца, увеличивает продолжительность и уменьшает амплитуду потенциала действия, удлиняет рефрактерный период в предсердиях и желудочках. Снижает возбудимость миокарда, замедляет проводимость по предсердиям, AV узлу, желудочкам, угнетает автоматизм синусного узла. Отрицательное инотропное действие выражено незначительно. Обладает слабым гипотензивным действием, м-холиноблокирующей и местноанестезирующей активностью.

Показания:
Желудочковая экстрасистолия (в т.ч. в острой фазе инфаркта миокарда); наджелудочковая экстрасистолия, наджелудочковая тахиаритмия, в т.ч. при синдроме WPW (лечение и профилактика) и на фоне гликозидной интоксикации (при отсутствии брадикардии и AV блокады), желудочковая тахиаритмия, парасистолия, профилактика аритмий при инвазивных методах обследования и электроимпульсной терапии.

Противопоказания:
Гиперчувствительность, брадикардия, СССУ; AV блокада, внутрипредсердная и внутрижелудочковая блокада, артериальная гипотензия, кардиогенный шок, ХСН II-III ст., беременность (I триместр).C осторожностью. Анемия, гиперкалиемия, ХПН, предшествующее лекарственное урежение ЧСС и замедление AV проводимости.

Побочные действия:
Тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры, внутрипеченочный холестаз, повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия; головная боль, головокружение, диплопия, пелена перед глазами; SA блокада, нарушение внутрижелудочковой проводимости, AV блокада, снижение АД, брадикардия; аллергические реакции. При использовании высоких доз - судороги, респираторный дистресс, аритмия, сердечный блок, снижение силы сердечных сокращений, кома, смерть.Передозировка. Симптомы: снижение АД, брадикардия, потеря сознания, мидриаз, цианоз, апноэ, асистолия. Лечение: промывание желудка, проведение форсированного диуреза, в/в допамин (2.8-6 мкг/кг/мин), постановка кардиостимулятора, ИВЛ, коррекция водно-электролитного баланса.

Способ применения и дозы:
Внутрь, во время или сразу же после еды, в начальной дозе 20 мг 3-4 раза в сутки, в течение 3 дней; поддерживающая терапия - 20-40 мг/сут или 10 мг 2-4 раза в сутки. Для профилактики нарушений ритма - 20 мг утром и вечером. Максимальная доза амбулаторным больным - 100 мг, стационарным - 120 мг. Детям до 12 лет - 50% от суточной дозы взрослых. У больных с массой тела менее 50 кг доза подбирается из расчета 1 мг/кг. У больных с тяжелой почечной недостаточностью рекомендуется уменьшение дозы.

Особые указания:
Во время лечения необходимо динамическое наблюдение за больным: контроль ЭКГ, АД, ЧСС. При появлении выраженной брадикардии или увеличении интервалов P-Q и/или QRS необходимо снизить дозу. Лечение следует прекратить, если через 2-4 нед выявляются повышение температуры тела, желтушное окрашивание склер, потемнение мочи, светлый кал. Повышение температуры может возникать за несколько дней до появления др. симптомов.

Взаимодействие:
Трициклические антидепрессанты, верапамил, сердечные гликозиды усиливают отрицательное хроно- и дромотропное действие. Хинидин увеличивает концентрацию в плазме в 2 раза.

Описание препарата Нео-Гилуритмал не предназначено для назначения лечения без участия врача.

Чтобы легко находить эту страницу добавьте ее в закладки:


Представленная информация по лекарственным препаратам предназначена для врачей и работников здравоохранения и включает материалы из изданий разных лет. Издательство не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате неправильного использования представленной информации. Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
     Сайт не занимается распространением препаратов. ЦЕНА на препараты ориентировочная и может быть не всегда актуальной.
Оригиналы представленных материалов Вы можете найти на сайтах compendium.com.ua и vidal.ru