Описание действующего вещества (МНН):Кодеин+Натрия гидрокарбонат+Солодки корни+Термопсиса трава+Чабреца трава
Лекарственная форма:сироп
Фармакологическое действие:Комбинированный препарат.
Кодеин - алкалоид фенантренового ряда, является агонистом опиоидных рецепторов, обладает противокашлевым действием. Уменьшает возбудимость кашлевого центра.
Трава термопсиса содержит изохинолиновые алкалоиды, которые возбуждают дыхательный и стимулируют рвотный центры. Оказывает выраженное отхаркивающее действие, проявляющееся в повышении секреторной функции бронхиальных желез, усилении активности реснитчатого эпителия, ускорении эвакуации секрета, повышении тонуса гладких мышц бронхов за счет центрального ваготропного эффекта.
Корень солодки оказывает отхаркивающее действие, что связано с содержанием глицирризина, который стимулирует активность реснитчатого эпителия в трахее и бронхах, усиливает секреторную функцию слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Оказывает также спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру, т.к. содержит флавоновые соединения. Противовоспалительное действие проявляется в купировании воспалительных реакций, вызываемых гистамином, серотонином, брадикинином. Глицирризиновая кислота, подвергаясь в организме метаболическим преобразованиям, оказывает действие, подобное ГКС.
Экстракт травы чабрица содержит смесь эфирных масел, обладающих отхаркивающим, противовоспалительным и бактерицидным действием за счет усиления активности реснитчатого эпителия слизистых оболочек верхних дыхательных путей, увеличивая количества отделяемого секрета слизистой оболочки бронхов, разжижения мокроты, ускорения ее эвакуации и разрыхления воспалительных налетов. Обладает слабыми спазмолитическими и репаративными свойствами.
Показания:Сухой кашель любой этиологии при бронхолегочных заболеваниях (симптоматическая терапия).
Противопоказания:Гиперчувствительность, дыхательная недостаточность, бронхиальная астма, беременность, период лактации, детский возраст до 2 лет, одновременный прием анальгезирующих наркотических ЛС (бупренорфин, налбуфин), этанола.C осторожностью. Черепно-мозговая гипертензия, печеночная недостаточность.
Побочные действия:Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор.
Со стороны ЦНС: головная боль, сонливость.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница.
Прочие: при длительном применении - лекарственная зависимость, синдром "отмены".Передозировка. Симптомы: сонливость, рвота, головная боль, зуд, ухудшение координации движений глазных яблок с нарушением зрения, брадикардия, атония мочевого пузыря.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическое лечение, включая восстановление дыхания и сердечно-сосудистой деятельности, введение специфического антидота - налоксона.
Способ применения и дозы:Внутрь, в перерывах между приемами пищи, в зависимости от возраста: детям от 2 до 5 лет - по 5 мл в сутки, 5-8 лет - 10 мл, 8-12 лет - 10-15 мл, детям от 12 до 15 лет и взрослым - 15-20 мл. Суточную дозу следует разделить на 2-3 приема.
Особые указания:Симптоматическое лечение должно быть непродолжительным (несколько дней) и применяться только для купирования приступов кашля. Продолжительное лечение высокими дозами может привести к развитию лекарственной зависимости.
Перед назначением противокашлевых ЛС следует уточнить причину кашля (необходима этиотропная терапия).
Препарат содержит кодеин, является спортивным допингом.
Кодеин проникает в грудное молоко. Использование этого препарата в период кормления грудью противопоказано.
Во время лечения не допускается употребление этанола, вождение автотранспорта и занятие др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие:Усиливает тормозящее влияние этанола на скорость психомоторных реакций.
При одновременном применении ЛС, угнетающих ЦНС (снотворные, седативные, антигистаминные, анксиолитики, антипсихотические ЛС и наркотические анальгетики), возможно усиление седативного эффекта и подавление дыхательного центра.
Хлорамфеникол усиливает действие кодеина (тормозит метаболизм кодеина в печени).
При применении кодеина в больших дозах, действие сердечных гликозидов (дигоксин и др.) усиливается, т.к. в связи с ослаблением перистальтики усиливается их всасывание.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие ЛС уменьшают всасывание кодеина.
Налоксон и налтрексон являются специфическими антагонистами.