Описание действующего вещества (МНН):Флурбипрофен
Лекарственная форма:капсулы пролонгированного действия, суппозитории ректальные, таблетки для рассасывания, таблетки покрытые оболочкой
Фармакологическое действие:НПВП, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с подавлением ЦОГ1 и ЦОГ2, регулирующих синтез Pg.
Показания:Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный и подагрический артрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).
Болевой синдром: бурсит, тендовагинит, артралгия, миалгия, радикулит, невралгия, головная (в т.ч. мигрень) и зубная боль, при травмах, ожогах, альгодисменорея.
Лихорадочный синдром при "простудных" и инфекционных заболеваниях.
Таблетки для рассасывания - симптоматическое лечение (устранение боли) при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта и глотки.
Противопоказания:Гиперчувствительность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит), бронхиальная астма, ХСН, отеки, артериальная гипертензия, гемофилия, гипокоагуляция, печеночная недостаточность, ХПН, снижение слуха, патология вестибулярного аппарата, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; угнетение костномозгового кроветворения, детский возраст до 12 лет.C осторожностью. Врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), гипербилирубинемия, беременность, период лактации. Суппозитории - воспалительные заболевания прямой кишки и перианальной области.
Побочные действия:Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, рвота, изжога, диарея), НПВП-гастропатия, боль в животе, нарушение функции печени; при длительном применении в больших дозах - изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, геморроидальное).
Со стороны ССС: повышение АД, тахикардия, развитие или усугубление СН.
Со стороны органов кроветворения: редко - анемия (железодефицитная, гемолитическая, апластическая), агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость или бессонница, астения, депрессия, амнезия, тремор, возбуждение, редко - атаксия, парестезии, нарушение сознания.
Со стороны мочевыделительной системы: тубулоинтерстициальный нефрит, отечный синдром, нарушение функции почек.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи, крапивница, бронхоспазм, фотосенсибилизация, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Прочие: снижение слуха, шум в ушах, усиление потоотделения.Передозировка. Симптомы (дозозависимы): при приеме 1 г - сонливость, более 1.5 г - возбуждение, 2.5-4 г - тошнота, головная боль, головокружение, боли в эпигастрии, диплопия, миоз, гипотонус, более 4 г - угнетение сознания, вплоть до комы.
Лечение: симптоматическое.
Способ применения и дозы:Внутрь: в капсулах - по 200 мг 1 раз в день (вечером, после еды) или в таблетках - по 50-100 мг 3 раза в день. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 300 мг.
Ректально: по 1 свече 2-3 раза в день. Поддерживающая доза - по 1 свече утром или вечером.
Таблетки для рассасывания следует перемещать по всей полости рта до полного растворения (во избежание повреждения слизистой оболочки). Максимальная суточная доза - 5 таблеток, длительность лечения без консультации с врачом должна не превышать 3 сут.
Особые указания:Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
Во время лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.
Взаимодействие:Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.
Снижает эффективность урикозурических ЛС, усиливает действие антикоагулянтов (повышает риск кровотечений), антиагрегантов, фибринолитиков, побочные эффекты ГКС и МКС, эстрогенов; снижает эффективность гипотензивных ЛС и диуретиков; усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины. АСК повышает концентрацию препарата в плазме, ранитидин - снижает. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Увеличивает концентрацию в крови препаратов Li+, метотрексата.
Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.