МИЛИСТАН СИРОП ОТ КАШЛЯ (MILISTAN COUGH SIRUP)

Mili Healthcare    R05C B10

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

сироп фл. 100 мл, № 1            14,05 грн.

Амброксола гидрохлорид              15 мг/5 мл

Карбоцистеин                       100 мг/5 мл

Прочие ингредиенты: сахароза, раствор сорбитола 70%, натрия метилгидроксибензоат, натрия пропилгидроксибензоат, глицерол, сахарин натрий, пропиленгликоль, бронопол, динатрия эдетат, лимонной кислоты моногидрат, эритрозин, эссенция клубники/земляники, вода очищенная.

№ UA/2435/01/01 от 16.12.2004 до 16.12.2009

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: комбинированное муколитическое средство, содержащее амброксола гидрохлорид (4-{[(2-амино-3, 5-дифенил) метил]амино}циклогексанол гидрохлорид) и карбоцистеин ((2R)-2-амино-3-[(карбоксиметил)сульфанил]пропановая кислота).

Амброксол является активным метаболитом бромгексина; в отличие от исходного соединения более активен. Нетоксичен, имеет широкий терапевтический диапазон. Применяется при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, которые сопровождаются образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты. Нормализует патологически измененную секрецию клеток желез слизистой оболочки бронхов, способствует разрежению вязкого секрета и облегчает его отхождение за счет увеличения мукоцилиарного клиренса и изменения соотношения серозного и слизистого компонентов мокроты, восстановления дренажной функции мелких бронхов и бронхиол. Стимулирует клетки Кларка и активизирует гидролизирующие ферменты, что также приводит к снижению вязкости мокроты. Стимулирует образование эндогенного сурфактанта, не вызывая чрезмерного образования секрета, снижает спастическую гиперреактивность бронхов. Кашель и объем мокроты при применении препарата значительно уменьшаются. Хорошо переносится даже при длительном применении.

Карбоцистеин оказывает муколитическое и отхаркивающее действие за счет активации сиаловой трансферазы — фермента бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов. Нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов, что способствует уменьшению вязкости бронхиального секрета. Облегчает отделение мокроты за счет повышения мукоцилиарного клиренса, обладает антиоксидантным и пневмопротекторным свойствами, которые обусловлены способностью сульфгидрильных групп связывать свободные радикалы. Также способствует регенерации слизистой оболочки и нормализации ее морфологической структуры, активизирует функцию реснитчатого эпителия, восстанавливает секрецию иммуноглобулина и количество сульфгидрильных групп компонентов слизи.

После приема амброксол практически полностью абсорбируется в пищеварительном тракте, хорошо проникает в ткань легких. Абсолютная биодоступность при пероральном приеме составляет 70–80%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается приблизительно через 2 ч после приема внутрь. Период полувыведения составляет 9–10 ч. Выводится главным образом с мочой.

Максимальная концентрация карбоцистеина в плазме крови и слизистой оболочке дыхательных путей достигается через 1–3 ч; в слизистой оболочке она сохраняется на протяжении 8 ч. Экскретируется практически полностью в виде неактивных метаболитов (неорганических сульфатов, диацетилцистина) с мочой. Лишь незначительное количество выводится в неизмененном виде с калом. Может проникать через плацентарный барьер и накапливаться в амниотической жидкости.

ПОКАЗАНИЯ: острые и хронические заболевания дыхательных путей, которые сопровождаются образованием трудноотделяемого секрета, хронический обструктивный бронхит, пневмония, БА с затрудненным отделением мокроты, бронхоэктатическая болезнь, респираторный дистресс-синдром у грудных детей (в составе комплексной терапии для стимуляции синтеза сурфактанта). Кроме того, препарат применяют при муковисцидозе, синдроме шокового легкого у взрослых, для профилактики и лечения осложнений после оперативных вмешательств на легких, до и после проведения бронхоскопии, при воспалительных заболеваниях среднего уха и околоносовых пазух.

ПРИМЕНЕНИЕ: внутрь, детям в возрасте 6–12 лет — по 5 мл 2–3 раза в сутки, 2–6 лет — по 2,5 мл 2–3 раза в сутки, до 2 лет — по 2,5 мл 2 раза в сутки.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к компонентам препарата, пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, I триместр беременности, судороги.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: обычно хорошо переносится, редко — общая слабость, кожная сыпь. При продолжительном применении возможны гастралгия, тошнота, рвота, диарея, изжога, тахикардия, головокружение.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: применение препарата в период беременности возможно лишь в том случае, если ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода. Желательно избегать назначения препарата в период кормления грудью (компоненты препарата могут проникать в грудное молоко).

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: повышает эффективность терапии ГКС и антибактериальными средствами при воспалительных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей. Не рекомендуется применять одновременно с антибиотиками тетрациклинового ряда (за исключением доксициклина); интервал между их приемом должен составлять не менее 2 ч.

Одновременное применение амброксола и карбоцистеина с противокашлевыми препаратами (например, кодеином) не рекомендуется в связи с возможным накоплением секрета в дыхательных путях при угнетении кашлевого рефлекса.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: проявляется тошнотой и рвотой. Проводят симптоматическое и поддерживающее лечение.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре (15–25 °С).

Дата добавления: 01/02/2006
Дата изменения: 20/02/2007

Представленная информация по лекарственным препаратам предназначена для врачей и работников здравоохранения и включает материалы из изданий разных лет. Издательство не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате неправильного использования представленной информации. Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
     Сайт не занимается распространением препаратов. ЦЕНА на препараты ориентировочная и может быть не всегда актуальной.
Оригиналы представленных материалов Вы можете найти на сайтах compendium.com.ua и vidal.ru