ЛИПОФУНДИН MCT/ЛСТ (LIPOFUNDIN MCT/LCT)

B. Braun B05B A02

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

ЛИПОФУНДИН MCT/ЛСТ 10%

эмул. д/инф. фл. 250 мл, № 1 49,65 грн.

эмул. д/инф. фл. 250 мл, № 10

эмул. д/инф. фл. 500 мл, № 1 66,94 грн.

эмул. д/инф. фл. 500 мл, № 10

Длинноцепочечные триглицериды соевого масла 0,05 г/мл

Триглицериды со средними цепями 0,05 г/мл

Прочие ингредиенты: глицерин, лецитин яичный, натрия олеат, альфа-токоферол, вода для инъекций.

Содержание незаменимых жирных кислот: линолевая кислота — 24–29 г/л, альфа-линоленовая кислота — 2,5–5,6 г/л.

Общая калорийность — 1022 ккал.

Теоретическая осмолярность — 345 мосм/л.

Титрационная кислотность или основность при рН 7,4 — менее 0,5 ммоль/л

pН 6,5–8,8.

№ UA/3853/01/01 от 09.11.2005 до 09.11.2010

ЛИПОФУНДИН MCT/ЛСТ 20%

эмул. д/инф. фл. 250 мл, № 1 67,07 грн.

эмул. д/инф. фл. 250 мл, № 10

эмул. д/инф. фл. 500 мл, № 1 77,73 грн.

эмул. д/инф. фл. 500 мл, № 10

Длинноцепочечные триглицериды соевого масла 0,1 г/мл

Триглицериды со средними цепями 0,1 г/мл

Прочие ингредиенты: глицерин, лецитин яичный, натрия олеат, альфа-токоферол, вода для инъекций.

Содержание незаменимых жирных кислот: линолевая кислота — 48–58 г/л, альфа-линоленовая кислота — 5–11 г/л.

Общая калорийность — 1908 ккал.

Теоретическая осмолярность — 380 мосм/л.

Титрационная кислотность или основность при рН 7,4 — менее 0,5 ммоль/л

pН 6,5–8,8.

№ UA/3853/01/02 от 09.11.2005 до 09.11.2010

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: Липофундин содержит ТГ со средней длиной цепи и длинными цепями, которые используются организмом как источник энергии. ТГ с длинными цепями обеспечивают организм ненасыщенными жирными кислотами, ТГ со средней длиной цепи быстрее, чем с длинными цепями, гидролизуются и больше окисляются.

При в/в введении связывается с альбумином крови, не проходит через ГЭБ и не попадает в цереброспинальную жидкость, не выводится почками.

ПОКАЗАНИЯ: парентеральное питание, профилактика и устранение дефицита незаменимых жирных кислот и жидкости.

ПРИМЕНЕНИЕ: в/в капельно, суточная потребность в жирах у взрослых и детей в возрасте старше 6 лет составляет 1–2 г/кг, что соответствует 10–20 мл 10% эмульсии или 5–10 мл 20% эмульсии на 1 кг массы тела в сутки.

Суточная потребность в жирах у новорожденных составляет 2–3 г/кг (до 4 г/кг), что соответствует 20–30 мл 10% эмульсии (не более 40 мл/сут) в сутки или 10–15 мл 20% эмульсии (не более 20 мл/сут).

Суточная потребность в жирах у детей в возрасте до 1 года (за исключением новорожденных) и от 1 года до 6 лет составляет 1–3 г/кг, что соответствует 10–30 мл 10% эмульсии или 5–15 мл 20% эмульсии на 1 кг массы тела в сутки.

Введение жировых эмульсий должно проводиться как можно медленнее. На протяжении первых 15 мин скорость инфузии не должна превышать 0,05–0,1 г/кг/ч 10% Липофундина или 0,25–0,5 мл 20% Липофундина. Таким образом капельный режим не должен превышать 0,5 капли/кг/мин для 10% эмульсии или 0,25 капли/кг/мин для 20% эмульсии. Это значит, что для пациента с массой тела 70 кг максимальная скорость инфузии 10 и 20% Липофундина может быть около 100 л/ч или 35 капель/мин и 50 мл/ч или 18 капель/мин соответственно. Скорость инфузии должна быть снижена у пациентов с нарушением питания и у детей. Рекомендуется выбирать такую скорость инфузии, при которой суточная доза была бы введена за 24 ч, но не менее чем через 16 ч. При полном парентеральном питании жировая эмульсия назначается в основном на 1–2-й неделе. Если парентеральное питание с использованием жировых эмульсий показано на более длительное время, при проведении соответствующего лабораторного контроля курс лечения может быть продлен.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: выраженные нарушения коагуляции крови, коллапс и шок, острая тромбоэмболия, жировая эмболия, тяжелая септицемия, острая фаза инфаркта миокарда и инсульта, кетоацидотическая кома, декомпенсированный сахарный диабет, нестабильный метаболизм, повышенная чувствительность к компонентам препарата, ацидоз различной этиологии, нарушения водно-электролитного баланса, внутрипеченочный холестаз, нарушения липидного обмена при патологии печени, поражения ретикулоэндотелиальной системы, геморрагический панкреонекроз.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: аллергические реакции, гиперлипидемия, гиперкоагуляция, тошнота, рвота, головная боль, гипертермия, АГ или гипотензия, потливость, озноб, сонливость. В таких случаях инфузию необходимо прекратить и после исчезновения симптомов инфузию можно продолжать с меньшей скоростью и/или в более низкой дозе.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: при ежедневном применении препарата в высоких дозах необходимо проводить контроль уровня триглицеридов сыворотки крови и после 1-го дня инфузии — контроль уровня глюкозы в крови, кислотно-основного и электролитного баланса. Необходимо ежедневно контролировать водный баланс и/или массу тела пациента. Поскольку изменение клеточного состава крови может быть симптомом передозировки, рекомендуется контролировать картину периферической крови. При повышении уровня глюкозы в крови необходимо прекратить введение жировой эмульсии.

Использование жировых эмульсий в качестве единственного источника энергии может спровоцировать возникновение метаболического ацидоза. Одновременное применение р-ров углеводов предупреждает развитие этого осложнения. Таким образом инфузия жировой эмульсии всегда должна сопровождаться введением достаточного количества углеводных р-ров. Витамин Е, входящий в состав препарата, влияет на эффективность витамина К, который принимает участие в синтезе факторов свертывания крови. Поэтому пациентам, получающим перорально антикоагулянты, и при подозрении на дефицит витамина К рекомендовано проводить мониторинг показателей факторов свертывания крови.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: препарат не следует применять в качестве растворителя для концентратов электролитов или других препаратов. Необходимо избегать смешивания с другими инфузионными р-рами, поскольку в таком случае не гарантирована адекватная стабильность жировой эмульсии на протяжении продолжительного периода. Режимы комбинирования для препаратов парентерального питания используют лишь тогда, когда фармацевтическая совместимость р-ров возможна и может быть проконтролирована. Нельзя допускать смешивания с инъекционными и инфузионными р-рами, содержащими спирт.

Было выявлено взаимодействие с гепарином.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами не известно.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: симптомы побочных эффектов, может проявляться гепатомегалией с желтухой или без нее, спленомегалией, изменениями показателей функциональных печеночных тестов, анемией, тромбоцитопенией, лейкопенией, геморрагией, изменениями показателей гемостаза (времени кровотечения, свертывания крови, протромбинового индекса и др.).

Инфузию немедленно прекращают. Лечение симптоматическое, при необходимости проводят переливание цельной крови или ее отдельных компонентов.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре не выше 25 °С. Не замораживать. Препарат нельзя использовать при расслоении эмульсии.

Дата добавления: 01/02/2006
Дата изменения: 16/10/2007

Чтобы легко находить эту страницу добавьте ее в закладки:

Представленная информация по лекарственным препаратам предназначена для врачей и работников здравоохранения и включает материалы из изданий разных лет. Издательство не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате неправильного использования представленной информации. Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
Сайт не занимается распространением препаратов. ЦЕНА на препараты ориентировочная и может быть не всегда актуальной.
Оригиналы представленных материалов Вы можете найти на сайтах compendium.com.ua и vidal.ru