ГЕПАСОЛ^® А (HEPASOL^® A)

Hemofarm            B05B A10

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

р-р инф. фл.-капельн. 500 мл          45,21 грн.

L-аргинин                   28,9 г/л

L-аспарагиновая кислота              1,33 г/л

Сорбитол                  50 г/л

L-яблочная кислота                        14,26 г/л

Натрия гидрокарбонат                   3,108 г/л

Калия хлорид                        2,98 г/л

Рибофлавина натрия фосфат                  0,012 г/л

D-пантенол               0,02 г/л

Пиридоксина гидрохлорид             0,08 г/л

Никотинамид                        0,1 г/л

Прочие ингредиенты: вода для инъекций.

1 л р-ра содержит Na⁺ — 37 ммоль, K⁺ — 40 ммоль, Cl^- — 40 ммоль, HCO₃^- — 37 ммоль; энергетическая ценность составляет 840 кДж/л (200 ккал/л), теоретическая осмолярность — 678 мосм/л.

№ UA/3200/01/01 от 25.05.2005 до 25.05.2010

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: р‑р для парентерального питания с гепатопротекторным и дезинтоксикационным действием. Содержит аминокислоты, витамины, микроэлементы. Терапия основывается на введении в организм веществ, которые подвергаются метаболизму и участвуют в важных процессах жизнедеятельности организма (окислительно-восстановительных реакциях, метаболизме азота, дез­аминировании аминокислот с образованием мочевины). L-аргинин способствует снижению уровня аммиака в крови. Яблочная кислота в процессе биохимического превращения через оксалоацетат в аспартат высвобождает молекулу аммиака, необходимую для синтеза мочевины. L-аспарагиновая кислота принимает участие в реакциях переаминирования, являющихся важным промежуточным этапом синтеза амино­кислот и их дезаминирования с образованием мочевины. Сорбитол, содержащийся в Гепасоле А, в организме превращается во фруктозу, которая является источником энергии, а также может использоваться для синтеза гликогена. Витамины группы B обеспечивают процессы обмена веществ. Витамин В₂ в форме рибофлавина натрия фосфата входит в качестве кофермента в состав флавиновых ферментов, участвующих в регуляции окислительно-восстановительных процессов. Никотинамид входит в состав пиридиннуклеотидов, которые также играют важную роль в окислительно-восстановительных процессах; вместе с рибофлавином никотинамид участвует в промежуточных процессах метаболизма, а в форме трифосфопиридиннуклеотида — в синтезе белка. Витамин В₆ (пиридоксин) является основной частью простетических групп многих ферментов и коферментов и играет важную роль в процессах метаболизма углеводов и жиров, а также необходим для синтеза порфирина, гемоглобина и миоглобина.

Препарат нормализует концентрацию и соотношение аминокислот в плазме крови и концентрацию аммиака, улучшает неврологический статус больного, нормализует азотистый баланс.

После введения р‑ра входящие в его состав компоненты широко распределяются в тканях организма, метаболизируются в основном в печени и выводятся с мочой. Пиридоксин, рибофлавин, никотинамид проникают через плаценту и выделяются с грудным молоком.

ПОКАЗАНИЯ: прекома и печеночная кома при поражении паренхимы печени, в том числе при остром и хроническом гепатите; цирроз печени, печеночная энцефалопатия, состояние после наложения портокавального анастомоза, кровотечение из варикознорасширенных вен пищевода, повышение уровня аммиака в крови после значительного повреждения тканей (ожоги и др.).

ПРИМЕНЕНИЕ: дозу устанавливают индивидуально с учетом исходной концентрации аммиака в крови и корригируют в зависимости от динамики состояния больного. Обычно начинают с в/в капельного введения 500 мл р‑ра со скоростью 40 капель в 1 мин. Введение препарата можно повторять каждые 12 ч до исчезновения неврологических симптомов. Максимальная суточная доза сорбитола, входящего в состав р‑ра, составляет 1,5 г/кг массы тела (2100 мл/сут при массе тела 70 кг).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к компонентам препарата, нарушения белкового обмена, гиперкалиемия, хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации, тяжелые нарушения функции почек, анурия, отравления метанолом.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: редко — аллергические реакции.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: с осторожностью назначают больным с нарушением функции печени и почек, пациентам с сахарным диабетом, заболеваниями желчного пузыря, пептической язвой желудка. Во избежание развития побочных эффектов препарат следует вводить медленно в соответствии с инструкцией.

При необходимости, помимо терапии Гепасолом А, осуществляют другие терапевтические мероприятия: ограничивают поступление в организм белков; для угнетения бактериальной флоры кишечника перорально назначают антибиотики в высоких дозах, что приводит к уменьшению образования аммиака в кишечнике; при желудочно-кишечных кровотечениях своевременно удаляют кровь, проводя промывание желудка и кишечника.

Аргинин, входящий в состав Гепасола А, может снизить уровень фосфора и повысить уровень калия в крови. Эти изменения более выражены у больных сахарным диабетом, получающих инсулин (независимо от типа диабета). В процессе применения препарата необходим контроль уровней калия, фосфатов и хлоридов в сыворотке крови.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: в связи с несовместимостью компонентов р‑ра с рядом препаратов не рекомендуется одновременное назначение Гепасола А с эстрогенами, спиронолактоном, ловастатином и тио­пенталом натрия. При одновременном применении снижается актив­ность доксициклина, тетрациклина, эритромицина, линкомицина. Одно­временное применение тиазидных диуретиков и аминофиллина может усилить гиперинсулинемическое действие аргинина. Изониазид, пенициллин и пероральные контрацептивы нарушают метаболизм и биодоступность пиридоксина.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: специфических симптомов не отмечалось.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в защищенном от света месте при температуре 15–25 °С.

Дата добавления: 01/02/2006
Дата изменения: 20/02/2007

Представленная информация по лекарственным препаратам предназначена для врачей и работников здравоохранения и включает материалы из изданий разных лет. Издательство не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате неправильного использования представленной информации. Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
     Сайт не занимается распространением препаратов. ЦЕНА на препараты ориентировочная и может быть не всегда актуальной.
Оригиналы представленных материалов Вы можете найти на сайтах compendium.com.ua и vidal.ru