ГАЛОПЕРИДОЛ (HALOPERIDOL)

Таблетки белого или почти белого цвета, плоские, круглые, с фаской, практически без запаха, с гравировкой "I|I" на одной стороне.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный, желатин, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

25 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Раствор для в/в и в/м введения бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный.

Вспомогательные вещества: молочная кислота, вода д/и.

1 мл - ампулы бесцветного стекла (5) - упаковки контурные пластиковые (1) - пачки картонные.

Нейролептик. Механизм выраженного антипсихотического действия связан с блокадой допаминовых рецепторов в ЦНС. Вызывает умеренный седативный эффект. Кроме того препарат оказывает противорвотное, анальгезирующее, жаропонижающее, противосудорожное и антигистаминное действие.

Всасывание

При приеме внутрь около 70% дозы абсорбируется из ЖКТ.

Распределение

При парентеральном введении 92% активного вещества связывается с белками плазмы.

Метаболизм

Галоперидол метаболизируется в печени.

Выведение

Выводится из организма с мочой и желчью, подвергается печеночной рециркуляции.

T_1/2 составляет 13-40 ч.

— психомоторное возбуждение различного генеза (в т.ч. при мании, деменции, олигофрении, психопатии, острой и хронической шизофрении, хроническом алкоголизме);

— бред и галлюцинации различного происхождения (при острой и хронической шизофрении, параноидных состояниях, остром психозе);

— острый тревожно-депрессивный синдром с возбуждением (ажитированная депрессия);

— хорея Гентингтона;

— возбуждение, агрессивность, расстройства поведения в пожилом и детском возрасте;

— заикание;

— длительно сохраняющиеся, устойчивые к терапии рвота и икота;

— синдром Жиля де ла Туретта.

Устанавливают индивидуально в зависимости от возраста, клинической картины и предыдущих реакций больного на другие нейролептики.

При острых психозах взрослым вводят препарат в дозе 5-10 мг в/м или в/в. При необходимости препарат в указанной дозе можно вводить повторно 1-2 раза с 30-40-минутным интервалом до получения желаемого терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза составляет 30-40 мг.

В случае острого алкогольного психоза Галоперидол вводят в/в в дозе 5-10 мг, при необходимости введение препарата повторяют.

При алкогольном делирии, сопровождающемся беспокойством, Галоперидол вводят в/в в виде инфузии в дозе 10-20 мг; обычно скорость введения составляет 5-10 мг/мин (не более 5 мг/30 сек).

Для приема внутрь средняя суточная доза для взрослых составляет 2.25-18 мг. При необходимости указанную дозу можно увеличить до получения устойчивого терапевтического эффекта, а затем постепенно уменьшить до более низкой поддерживающей дозы.

При отсутствии клинического улучшения в течение 1 мес продолжать лечение не рекомендуется.

Со стороны ЦНС: в начале терапии может наблюдаться сонливость; при более длительном применении возможны акинезия, тремор, повышение мышечного тонуса и другие симптомы паркинсонизма, а также развитие поздней дискинезии.

— заболевания центральной нервной системы, сопровождающиеся пирамидными или экстрапирамидными нарушениями;

— беременность;

— лактация (грудное вскармливание);

— депрессивные состояния (кроме ажитированных депрессий).

Галоперидол противопоказан к применению при беременности ввиду возможности его негативного влияния на развитие плода.

При необходимости применения Галоперидола в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

В период применения препарата запрещается употребление алкоголя.

В случае одновременного применения Галоперидола и непрямых антикоагулянтов при отмене Галоперидола следует корригировать дозу антикоагулянта.

Сонливость и симптомы паркинсонизма, возникающие при приеме Галоперидола, спонтанно прекращаются при уменьшении дозы препарата или временном прекращении лечения. В случае развития поздней дискинезии необходимо постепенно снизить дозу Галоперидола и назначить другой препарат.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим Галоперидол, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Симптомы: ригидность мышц, общий или локальный тремор, сонливость, артериальная гипотензия, иногда - артериальная гипертензия. В крайне тяжелых случаях - коматозное состояние, угнетение дыхания, шок.

Лечение: специфического антидота нет. В случае приема препарата внутрь, если состояние больного позволяет, можно промыть желудок, после чего назначить активированный уголь. При угнетении дыхания необходимо прибегнуть к ИВЛ. Для улучшения кровообращения в/в вводят плазму или раствор альбумина, а также норэпинефрин (норадреналин). Эпинефрин (адреналин) в этих случаях применять категорически запрещается! С целью уменьшения выраженности экстрапирамидных симптомов следует парентерально ввести противопаркинсоническое средство, например бензтропина мезилат.

При одновременном применении Галоперидол потенцирует действие антигипертензивных средств, опиоидных анальгетиков, барбитуратов, антидепрессантов, этанола и этанолсодержащих препаратов.

При одновременном применении Галоперидола и непрямых антикоагулянтов наблюдается уменьшение эффекта последних.

Препарат отпускается по рецепту.

Список Б. Препарат следует хранить при комнатной температуре. Срок годности - 2 года.