ЭГИЛОК® (EGILOK®)

лекарственные препараты

METOPROLOLUM          C07A B02

Egis

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

ЭГИЛОК®

табл. 25 мг фл., № 60            17,94 грн.

Метопролола тартрат                    25 мг

Прочие ингредиенты: магния стеарат, повидон, кремний коллоидный безводный, натрия крахмалгликолят, целлюлоза микрокристаллическая.

№ UA/0946/01/01 от 17.05.2004 до 17.05.2009

табл. 50 мг фл., № 60            23,33 грн.

Метопролола тартрат                    50 мг

Прочие ингредиенты: магния стеарат, повидон, кремний коллоидный безводный, натрия крахмалгликолят, целлюлоза микрокристаллическая.

№ UA/0946/01/02 от 17.05.2004 до 17.05.2009

табл. 100 мг фл., № 30          24,98 грн.

табл. 100 мг фл., № 60          30,56 грн.

Метопролола тартрат                    100 мг

Прочие ингредиенты: магния стеарат, повидон, кремний коллоидный безводный, натрия крахмалгликолят, целлюлоза микрокристаллическая.

№ UA/0946/01/03 от 17.05.2004 до 17.05.2009

ЭГИЛОК® РЕТАРД

табл. пролонг. дейст., п/о 50 мг, № 30   34,75 грн.

Метопролол              50 мг

табл. пролонг. дейст., п/о 100 мг, № 30            43,39 грн.

Метопролол              100 мг

№ Р.08.03/07173 от 01.08.2003 до 01.08.2008

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: селективный блокатор β-адренорецепторов, обладает антиангинальным, антигипертензивным и антиаритмическим действием, уменьшает автоматизм синусового узла, тормозит АV-проводимость, снижает инотропную функцию миокарда и ЧСС. Антигипертензивный эффект стабилизируется в конце 2-й недели применения препарата. Уменьшает количество приступов стенокардии, снижает потребность миокарда в кислороде, повышает толерантность к физическим нагрузкам. При инфаркте миокарда ограничивает зону ишемии сердечной мышцы и предотвращает нарушение ритма сердца. Главное преимущество препарата Эгилок Ретард (таблетки пролонгированного действия) — продолжительное высвобождение метопролола. Терапевтический эффект отмечают при значительно более низкой концентрации метопролола в крови, чем при приеме метопролола в обычных формах таблеток. Поэтому достаточно назначать 1 таблетку в сутки Эгилок Ретард для достижения клинического эффекта.

Препарат быстро и полностью всасывается в ЖКТ (95% дозы). Всасывание метопролола в ретардной форме значительно удлиняется, что обусловливает равномерную концентрацию препарата Эгилок Ретард в плазме крови и относительную биодоступность >80% по сравнению с графиком изменения содержания препарата в крови после введения метопролола немедленного высвобождения. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5 ч после перорального приема и через 2–6 ч — препарата в форме ретард. Связывание с белками плазмы крови — 12%. Объем распределения — 5,6 л/кг. Метопролол метаболизируется в печени, его метаболиты активности не проявляют. Около 5% дозы выводится в неизмененном виде с мочой. 

ПОКАЗАНИЯ: –АГ;

– ИБС: стабильной или нестабильной стенокардии (за исключением стенокардии Принцметала);

– сердечная недостаточность;

– нарушении ритма сердца (синусовая, суправентрикулярная тахикардии; желудочковая экстрасистолия);

– аритмии на фоне пролапса митрального клапана;

– вторичной профилактике после инфаркта миокарда;

– функциональных нарушениях сердечной деятельности, сопровождающихся тахикардией;

– гипертиреозе;

– для профилактики приступов мигрени. 

ПРИМЕНЕНИЕ: при АГ начальная доза Эгилока Ретард составляет 50 мг/сут в 1 прием. Суточную дозу можно постепенно повышать до 100–200 мг в 1 прием. Эгилок Ретард можно применять с другими гипотензивными средствами для повышения гипотензивного эффекта.

Для лечения стенокардии доза составляет 50 мг 1 раз в сутки с дальнейшим титрованием дозы до клинически оптимальной. При необходимости дозу можно повышать до 100–200 мг в 1 прием. Эгилок Ретард можно применять с другими антиангинальными препаратами.

При сердечной недостаточности начальная доза составляет 25 мг/сут. В случае необходимости каждые 2 нед дозу можно увеличить до 50 мг, еще через 2 нед  — до 100 мг, при необходимости через 2 нед до 200 мг.

При аритмии начальная доза составляет 50–200 мг/сут в 1 прием.

После инфаркта миокарда с целью его вторичной профилактики доза подбирается индивидуально под контролем ЧСС и АД.

Для профилактики приступов мигрени обычная доза — 100–200 мг/сут в 1 прием.  Таблетки принимают 1 раз в сутки (утром), не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

Препарат можно принимать также с пищей или натощак.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: гиперчувствительность к метопрололу или другим компонентам препарата; атриовентрикулярная блокада II–III степени, выраженная синусовая брадикардия (ЧСС <50 в 1 мин), артериальная гипотензия, острая декомпенсированная сердечная недостаточность, выраженные нарушения периферического кровообращения; кардиогенный шок, выраженные нарушения периферического кровообращения, БА, синдром слабости синусного узла.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: снижение ЧСС,  АД. Возможны также нарушение АV проводимости, симптомы сердечной недостаточности, депрессия. Могут возникать такие побочные явления, как утомляемость, головная боль, головокружение, нарушение сна. Во многих случаях эти явления временные и при уменьшении дозы препарата исчезают самостоятельно.

Редко возникают неспецифичные кожные реакции и похолодение конечностей, рвота, диарея, запор, бронхоспазм, тромбоцитопения, нарушение функции печени.

Если возникли какие-либо другие побочные явления, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу.  

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: с осторожностью следует применять препарат при лечении больных сахарным диабетом, с заболеваниями периферических артерий, феохромоцитоме (возможно применение препарата Эгилок Ретард только совместно с блокаторами α-адренорецепторов), нарушении функции почек и печени. Перед началом лечения необходимо определить функцию печени и почек. Заканчивать лечение препаратом Эгилок Ретард следует постепенно. Внезапное прекращение лечения, особенно при наличии сердечно-сосудистой патологии, может привести к ухудшению состояния (синдром отмены).

Применение препарата Эгилок Ретард может вызвать утомляемость или легкое головокружение. Поэтому в период лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

В случае обращения больного за медицинской помощью или необходимости проведения оперативного лечения следует обязательно предупредить врача о приеме больным препарата Эгилок Ретард.

Назначение препарата Эгилок Ретард в период беременности и кормления грудью возможно, если потенциальная польза для матери превышает  риск для ребенка.  

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: осторожность необходима при применении препарата одновременно с:

– верапамилом и дилтиаземом — риск гипотензии, брадикардии, атриовентрикулярной блокады, асистолии;                                                            

– клонидином — прием клонидина необходимо закончить через несколько дней после окончания приема метопролола во избежание развития синдрома отмены;

– наркотическими средствами — риск развития кардиодепрессивного эффекта;

– эрготамином — повышается вазоконстрикторный эффект);

– некоторыми препаратами, влияющими на ЦНС: снотворными — бромазепам, лоразепам;

– транквилизаторами — хлордиазепоксид, триметацин, тофизопам;

– три- и тетрациклическими антидепрессантами — циталопрам, моклобемид;

– нейролептиками — хлорпромазин, трифлупромазин — и алкоголем — риск артериальной гипотензии, влияние на ЦНС;

– НПВП, например индометацином — возможно снижение антигипертензивного эффекта метопролола;

– эстрогенами, например норэтиндроном, норгестрелом — антигипертензивный эффект метопролола снижается;

– гипогликемизирующими пероральными средствами, например хлорпропамидом, глибенкламидом, тольбутамидом и инсулином —  усиление их гипогликемического действия, маскировка симптомов гипогликемии;

– курареподобными миорелаксантами — усиление нервно-мышечной блокады;

– антагонистами Н2 -рецепторов, например циметидином — возможно повышение биодоступности препарата);

– рифампицином, барбитуратами, например фенобарбиталом, секобарбиталом, пентобарбиталом — возможно снижение антигипертензивного эффекта метопролола;

 Особая осторожность необходима при применении с ганглиоблокирующими препаратами и другими блокаторами β‑адренорецепторов, симпатомиметиками, антиаритмическыими препаратами I класса.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

Симптомы: артериальная гипотензия, синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, асистолия, тошнота, рвота, цианоз, бронхоспазм, потеря сознания, кома.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, при тяжелой гипотензии — агонисты β-адренорецепторов (норэпинефрин) или в/в введение атропина (при брадикардии). При отсутствии эффекта следует назначить дофамин, добутамин. Может быть эффективным глюкагон (1–10 мг). В тяжелых случаях может быть необходима имплантация искусственного водителя ритма. Бронхоспазм устраняют введением в/в β2-адреномиметиков. Метопролол практически не выводится из организма с помощью гемодиализа.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре 15–25 °С.



Дата добавления: 01/11/2007
Дата изменения: 29/01/2008


Чтобы легко находить эту страницу добавьте ее в закладки:


Представленная информация по лекарственным препаратам предназначена для врачей и работников здравоохранения и включает материалы из изданий разных лет. Издательство не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате неправильного использования представленной информации. Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
     Сайт не занимается распространением препаратов. ЦЕНА на препараты ориентировочная и может быть не всегда актуальной.
Оригиналы представленных материалов Вы можете найти на сайтах compendium.com.ua и vidal.ru