NADROPARIN CALCIUM (НАДРОПАРИН КАЛЬЦИЙ)

Антикоагулянт прямого действия; представляет собой низкомолекулярный гепарин (молекулярная масса 4500 дальтон), полученный из стандартного гепарина посредством деполимеризации.

По сравнению с гепарином характеризуется выраженной активностью в отношении фактора Ха и слабой активностью в отношении фактора IIа. Анти-Ха активность надропарина кальция более выражена, чем его влияние на активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ). Оказывает менее выраженное действие на агрегацию тромбоцитов.

C_max достигается через 3 ч после введения. 98% активного вещества присутствует в крови в биологически активной форме. T_1/2 - 3.5 ч при п/к введении.

Профилактика тромбоза глубоких вен в хирургической практике; лечение тромбоза глубоких вен, тромбоэмболий; острый инфаркт миокарда, острые нарушения коронарного кровообращения; профилактика свертывания крови при гемодиализе.

Вводят в подкожную клетчатку живота. Иглу направляют перпендикулярно в толщу кожной складки, сформированной между большим и указательным пальцами; складку удерживают в течение инъекции.

Доза зависит от массы тела больного и составляет 5000-15000 МЕ/сут однократно.

Со стороны свертывающей системы крови: возможны геморрагии, тромбоцитопения.

Местные реакции: возможны гиперемия, инфильтрация, болезненность, гематомы в месте инъекции; редко - некроз кожи.

Заболевания, сопровождающиеся нарушением процессов свертывания крови, острый бактериальный эндокардит, кровоизлияния в головной мозг, повышенная чувствительность к надропарину кальцию.

С осторожностью применяют при беременности.

В период лактации (грудного вскармливания) возможно применение по показаниям.

При развитии симптомов передозировки вводят протамин сульфат. В случае появления некроза кожи в месте инъекции применение прекращают.

При одновременном применении антиагреганты, антикоагулянты непрямого действия, НПВС (в т.ч. ацетилсалициловая кислота), декстран потенцируют антиагрегантное действие, повышают риск развития кровотечения.