DIBROSPIDIUM CHLORIDE (ДИБРОСПИДИЯ ХЛОРИД)

Противоопухолевое средство, алкилирующее соединение. За счет наличия в молекуле нуклеофильных групп алкилирует соответствующие центры аминокислот, белков, нуклеотидов, нуклеиновых кислот (остатки фосфорной кислоты) и, образуя ковалентные связи, вызывает разрыв нуклеотидных связей и полимерных цепей.

Связывание с белками плазмы - 50%. Хорошо проникает в различные органы и ткани, в т.ч. через плаценту. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится в основном почками.

Острый лейкоз, неходжкинская лимфома, рак гортани, кожный ретикулез, грибовидный микоз.

В/в или в/м по схеме. При острых лейкозах - в сочетании с карминомицином, винкристином, L-аспарагиназой в дозе 200-800 мг/сут (в зависимости от числа лейкоцитов в периферической крови). Средняя доза - 500 мг/сут, курсовая доза - 10-15 г. При превышении суточной дозы в 500 мг вводят за 2 раза равными частями. Длительность комбинированной терапии - 7-14 дней. Перерыв между курсами - 10-14 дней; рекомендуется проводить не менее 2 курсов.

При других злокачественных опухолях назначают по 500 мг ежедневно в течение 10-30 дней. Курсы лечения можно повторить через 1.5-2 мес.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: поражения миокарда, тахикардия, загрудинная боль.

Со стороны нервной системы: полиневропатия, парестезии (в области лица, носогубного треугольника).

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны дыхательной системы: пневмонит, интерстициальный фиброз легких.

Со стороны мочевыделительной системы: геморрагический или асептический цистит.

Со стороны половой системы: аменорея, азооспермия.

Прочие: нарушение функции печени и почек, гиперурикемия, развитие оппортунистических инфекций, суперинфекция, аллергические реакции.

Инфильтрация костного мозга опухолевыми клетками, терминальная стадия болезни, печеночная и/или почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, инфекционные заболевания, иммунодефицитные состояния, вирусные заболевания, лейкопения, тромбоцитопения, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к диброспидия хлориду.

C осторожностью применять у детей.

Можно применять как в виде монотерапии, так и в составе комбинированной и комплексной терапии, включая лучевое воздействие и оперативное вмешательство.

Усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов.

Уменьшает действие противоподагрических средств.

Повышает риск побочного действия при сочетании с другими цитостатиками и иммунодепрессантами.