PIRIBEDIL (ПИРИБЕДИЛ)

Противопаркинсоническое средство. Механизм действия связан со стимуляцией допаминовых рецепторов преимущественно в ядрах экстрапирамидной системы. Увеличивает кровоснабжение тканей и стимулирует передачу нервных импульсов, что способствует улучшению мозгового метаболизма.

Оказывает вазодилатирующее действие, обусловленное влиянием на допаминовые рецепторы, расположенные в гладкой мускулатуре периферических сосудов.

После приема внутрь пирибедил быстро абсорбируется из ЖКТ, C_max достигается через 1 ч. Связывание с белками плазмы низкое. Характеризуется высокой степенью метаболизма с образованием 2 основных метаболитов - гидроксилированного и дегидроксилированного. Концентрация пирибедила в плазме крови снижается двухфазно - T_1/2 от 1.7 ч до 6.9 ч. Выводится главным образом в виде метаболитов с мочой: почками - 68%, с желчью - 25%.

Болезнь Паркинсона (как в виде монотерапии, так и в комбинации с леводопой), хронические нарушения когнитивной функции и нейросенсорный дефицит (в т.ч. расстройства внимания и памяти) при старческой деменции (в качестве дополнительной симптоматической терапии), перемежающаяся хромота вследствие облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей (в качестве дополнительной терапии), ишемические нарушения кровообращения глаза.

При приеме внутрь суточная доза составляет 50-250 мг. Частота и длительность применения зависят от показаний, реакции пациента на лечение, компонентов комбинированной терапии.

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, метеоризм.

Со стороны ЦНС: редко - беспокойство, возбуждение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях - ортостатическая гипотензия.

Острый инфаркт миокарда, острая сосудистая недостаточность, повышенная чувствительность к пирибедилу.

Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения пирибедила при беременности не проводилось.

В экспериментальных исследованиях не установлено тератогенного действия пирибедила.

При применении у пациентов с артериальной гипертензией необходимо одновременное проведение антигипертензивной терапии.

Не следует применять одновременно с антагонистами допаминовых рецепторов.

При одновременном применении с антагонистами допаминовых рецепторов возможно взаимное уменьшение эффективности.